من الطبيعي أن يشعر الإنسان بالقلق أو بالفزع، من حين إلى آخر. كل
إنسان ينتابه مثل هذا الشعور بين الحين والأخر. وفي الحقيقة، فإن نوبة من القلق،
بدرجة معينة، يمكن أن تكون مفيدة. فالإحساس بالقلق قد يساعد المرء على رد الفعل
والتصرف بصورة صحيحة عند التعرض إلى خطر حقيقي، كما يمكن أن يحفزه على التفوق في
مكان عمله أو في منزله.
أما إذا كان الإحساس بالقلق يتكرر في أحيان متقاربة، وبصورة
حادة، دون أي سبب حقيقي، إلى درجة أنه يعيق مجرى الحياة اليومي الطبيعي
فالمرجح أن هذا الإنسان يعاني من اضطراب القلق المتعمم (Generalized anxiety
disorder). هذا الاضطراب يسبب القلق الزائد وغير
الواقعي وشعورا بالخوف / القلق يفوق ما يمكن اعتباره رد فعل طبيعيا على حالة
معينة.
أن الحياة في ظل الشعور بالقلق المتعمم قد تصبح صعبة
للغاية، لكن هنالك وسائل تساعد في علاج القلق. هناك علاج دوائي وعلاج نفسي
للقلق يمكنهما أن يساعدا وان يخففا من أعراض القلق، كما يمكن للشخص الذي
يعاني من القلق اكتساب مهارات مختلفة لتخفيف أعراض القلق
ومواجهة مشكلة القلق والعودة إلى ممارسة حياته بشكل طبيعي.
1) أعراض القلق
تختلف أعراض القلق المتعمم من حالة إلى أخرى، سواء من
حيث نوعية الأعراض المختلفة أو من حيث حدتها.
وتشمل أعراض القلق:
- الصداع
- العصبية أو التوتر
- الشعور بغصة في الحلق
- صعوبة في التركيز
- التعب
- الاهتياج وقلة الصبر
- الارتباك
- الإحساس بتوتر العضلات
- الأرق (صعوبة الخلود إلى النوم و/أو
مشاكل في النوم)
- فرط التعرق
- ضيق النفـس
- ألام في البطن
- الإسهال.
إن نوبة القلق المتعمم لا
"تقضي" على الشخص الذي يصاب بها، تماما، لكنها تترك لديه إحساسا بالقلق،
بدرجة معينة.
قد يشعر المصاب بالقلق بأنه يعيش في
حالة توتر دائمة، في جميع مجالات حياته. وقد تظهر لديه أعراض القلق على
الشكل التالي، قد يشعر بأنه قلق جدا حيال أمنه
الشخصي وأمن أحبائه، أو قد يتولد لديه شعور بان شيئا
سيئا سيحدث، حتى إذا لم يكن هناك أي خطر محسوس.
تبدأ نوبة القلق، عادة، في سن مبكرة
نسبيا، إذ تتطور أعراض القلق المتعمم ببطء شديد، أكثر مما هو الحال في اضطرابات
القلق الأخرى. معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق المتعمم لا
يستطيعون تذكر المرة الأخيرة التي شعروا فيها بالتحسن، بالهدوء والسكينة.
أسئلة وأجوبة
2) أسباب وعوامل
خطر القلق
كما هو الحال في معظم الاضطرابات النفسية، من غير الواضح تماما ما هو المسبب
لاضطراب القلق المتعمم. ويعتقد الباحثون بان مواد كيميائية طبيعية في الدماغ، تسمى
الناقلات العصبية (Neurotransmitter)، مثل سيروتونين (Serotonin) ونورابينفرين (او:
نورادرينالين – Norepinephrine/Noradrenaline)، تؤثر في حصول هذه الاضطرابات. وإجمالا، يمكن الافتراض بان لهذه
المشكلة مجموعة متنوعة من الأسباب، قد تشمل عمليات بيولوجية تحصل في الجسم، عوامل
وراثية جينية، عوامل بيئية محيطة ونمط الحياة.
إلى جانب أنواع مختلفة من الرهاب، نوبات
الهلع (الفزع - Panic)، واضطراب الوسواس القهري (Obsessive
– Compulsive Disorder - OCD)، تشكل نوبة القلق
المتعمم واحدا من أنواع اضطراب القلق الأوسع انتشارا. غالبية الأشخاص المصابين
باضطراب القلق المتعمم يعتقدون بان مصدر شعورهم بالقلق يكمن قي طفولتهم، لكن ثمة أيضا
حالات ينشا فيها الاضطراب ويتطور في وقت لاحق من العمر. وتشير المعطيات إلى أن
نسبة النساء اللواتي تم تشخيص إصابتهن باضطراب
القلق المتعمم هي أعلى من نسبة الرجال المصابين به.
ثمة عوامل يمكنها أن تزيد من خطر الاصابة
باضطراب القلق المتعمم، وهي تشمل:
- الطفولة القاسية: الأطفال الذين عانوا من صعوبات أو ضائقة
في طفولتهم، بما فيها كونهم شهودا على أحداث صادمة، هم أكثر عرضة للإصابة
بهذا الاضطراب
- المرض: الأشخاص الذين أصيبوا بأمراض
خطيرة، كالسرطان مثلا، قد يصابون بنوبة من القلق. التخوف من المستقبل وما
يحمله، العلاجات والحالة الاقتصادية – كلها، يمكن ان تشكل عبئا نفسانيا ثقيلا
- التوتر النفسي: أن تراكم التوتر النفسي،
نتيجة لحالات موترة وضاغطة في الحياة قد يولد شعورا بالقلق الحاد. على
سبيل المثال، المرض الذي يستدعي التغيب عن العمل مما يسبب إلى خسارة في الأجر
والمدخول من شأنه أن يسبب توترا نفسيا، وبالتالي اضطراب القلق
المتعمم.
- الشخصية: الأشخاص الذين يتمتعون
بمزايا شخصية معينة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق المتعمم. والأشخاص
ذوو الاحتياجات النفسية غير المتوفرة كما يجب، مثل الارتباط بعلاقة عاطفية
غير مرضية، قد يشعرون بعدم الأمان مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة باضطراب
القلق المتعمم. وعلاوة على ذلك، فان بعض اضطرابات الشخصية، مثل اضطراب
الشخصية الحدية (BPD - Borderline personality
disorder)، يمكن أن تأتي مصنفة في إطار
اضطراب القلق المتعمم.
- العوامل الوراثية: تشير بعض
الدراسات إلى وجود أساس (مصدر) وراثي لاضطراب القلق المتعمم يجعله ينتقل
(وراثيا) من جيل إلى أخر.
3) مضاعفات
القلق
أن اضطراب القلق المتعمم يسبب للمصاب به أكثر
من مجرد الشعور بالقلق. فهو قد يسبب له أمراضا صعبة وخطيرة، يمكن أن يكون من
بينها:
- اللجوء إلى استعمال مواد مسببة للإدمان
- أرق وإحساس بالاكتئاب
- اضطرابات هضمية أو معوية
- صداع
- صريف الأسنان (وخاصة خلال النوم)
4) تشخيص القلق
يحتاج تشخيص اضطراب القلق المتعمم إلى إجراء
تقييم نفسي شامل يقوم به المختصون العاملون في مجال الصحة النفسية. وفي إطاره، قد
يوجه المختصون أسئلة تتعلق ببواعث القلق، المخاوف والشعور العام بالراحة والرفاء.
وقد يوجهون أسئلة عما إذا كان لدى المريض أي سلوك قهري يلازمه، وذلك للتأكد من انه
لا يعاني من اضطراب الوسواس القهري. وقد يطلب منه تعبئة استبيان نفسي، إلى جانب
الخضوع لفحص شامل بغية تشخيص حالات طبية أخرى قد تكون هي المسبب للشعور بالقلق
لكي يتم تشخيص الإصابة باضطراب القلق
المتعمم يجب ان يتوفر تطابق مع المعايير المنشورة في "الدليل الإحصائي
التشخيصي للاضطرابات النفسية" (Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM). الذي تنشره
الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
لكي يتم تشخيص إصابة شخص ما
باضطراب القلق المتعمم، يجب أن تتلاءم حالته مع المعايير التالية:
- شعور حاد بالقلق الشديد والتخوف، يوميا
وعلى مدار ستة أشهر على الأقل
- صعوبة في مواجهة الشعور بالقلق ومقاومته.
- الشعور بنوبة من القلق مصحوبة بعدد من الأعراض
المحددة، مثل: الشعور بالعصبية والتوتر، صعوبة التركيز، الإحساس بتوتر
العضلات وانشدادها واضطرابات في النوم.
- الشعور بنوبة من القلق تولد شعورا
بضائقة حادة تعيق مجرى الحياة العادي والطبيعي
- الشعور بالقلق غير المرتبط بحالات او مشكلات طبية / صحية أخرى، مثل: نوبة الهلع آو استعمال مواد مسببة للإدمان.
5) علاج القلق
يتركب علاج
القلق من
علاجان رئيسيان هما العلاج الدوائي والعلاج النفساني، كل منهما على حدة أو كلاهما
معا. وقد تكون هنالك حاجة إلى فترات تجربة وخطا من أجل تحديد العلاج العيني الأكثر
ملائمة ونجاعة لمريض معين تحديدا والعلاج الذي يشعر معه المريض بالراحة
والاطمئنان.
علاج القلق الدوائي:
تتوفر أنواع شتى من علاج القلق الدوائي
الهادفة إلى التخفيف من أعراض القلق الجانبية التي ترافق اضطراب القلق المتعمم،
ومن بينها:
- أدوية مضادة للقلق: البنزوديازيبينات (Benzodiazepines) هي مواد مهدئة
تتمتع بأفضلية تتمثل في أنها تخفف من حدة الشعور بالقلق في غضون 30 – 90
دقيقة. أما نقيصتها فتتمثل في أنها قد تسبب الإدمان في حال تناولها لفترة
تزيد عن بضعة أسابيع.
- أدوية مضادة للاكتئاب: هذه الأدوية تؤثر
على عمل الناقلات العصبية (Neurotransmitter)
التي من المعروف أن لها دورا هاما في نشوء وتطور اضطرابات القلق. وتشمل قائمة
الأدوية المستخدمة لمعالجة اضطراب القلق المتعمم، من بين ما تشمله: بروزاك - Prozac (فلوكسيتين - Fluoxetine) وغيره.
علاج القلق النفسي:
يشمل العلاج النفسي للقلق تلقي المساعدة والدعم من جانب
العاملين في مجال الصحة النفسية، من خلال التحادث والإصغاء.
هشام أعبيس.
ليست هناك تعليقات :